회원가입신청서(사무국보관용)

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	직 업
	구 분	일반회원

위와 같이 은평문화원 가족으로 가입을 신청하며,

회비 5만원을(가입비 2만원, 회비 3만원) 납부합니다.

20   년     월     일

위 본인                  (인)

은평문화원장    귀하

정보제공동의서

위 정보는 개인정보이용법에 의거 은평문화원 사업에만 이용하는 것에 동의합니다,

동의 (   )   비동의 (   )

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영 수 증 (회원보관용)

일금 오만원정(\50,000) 가입비 20,000, 회비 30,000

◦ 성 명 :

◦ 주 소 :

위 금액을 은평문화원의 신규가입비 및 회비로 정히 영수함.

20   년     월     일

은 평 문 화 원 장

담당자 (인)

※ 탈퇴 시 가입비 및 회비 반환 불가

※ 송금계좌 : 새마을금고 9002-2022-31424 은평문화원